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重医附属永川医院:聚焦高质量发展04|高龄不再是手术禁区!骨科团队开展人工肱骨头置换手术

健康 2022-04-25 20:03:49
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本文转自:上游新闻

近日,今年79岁的李婆婆因摔跤被送往重医附属永川医院。经医院骨科医生的初步诊断,李婆婆被确诊为“右肱骨外科颈粉碎性骨折”,需要立即进行手术治疗。

据悉,像李婆婆这样的高龄手术患者主要面临三大问题:一是、多器官功能衰退,手术耐受性差;二是合并多种基础疾病,术中可能病情突变;三是手术后恢复慢,易发生感染。很多超高年龄老人的家属,往往过于担心老人手术风险问题,而忽视了老年人晚年生活质量的重要性,而错误的选择了保守治疗;因此,许多高龄骨折患者失去了最好的治疗时机,造成了严重的功能障碍,甚至有些高龄骨折患者死于骨折带来的并发症。

为此,全科室医生高度重视,多学科配合,在和麻醉科、心内科、康复科联合会诊评估后,耐心地与家属进行了沟通,详细的说明了手术方案、麻醉风险和围手术期并发症,解除了家属和患者的顾虑。在骨科关节主任医师张铭华主刀、资深麻醉医师、熟练的手术室护士等工作人员共同配合下,李婆婆的人工肱骨头置换手术顺利进行。目前,患者恢复良好,家属对骨折手术效果表示十分满意。

▲人工肱骨头置换手术

据悉,肱骨外科颈位于解剖颈下2-3cm,胸大肌止点以上,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细,是解剖上的薄弱环节,骨折较为常见,各种年龄均可发生,老年人较多。人工肱骨头置换手术,相比普通的切开复位内固定术,手术难度大,对手术者的要求也更高,术后关节功能恢复快,还减少骨不连、肱骨头坏死等并发症的发生,并且能够早期活动,提高生活质量。

专家提醒,老年人骨折后,千万不要轻易放弃手术治疗,因为你放弃的可能就是老人家生存的希望。如果身体条件许可,应尽早做手术。但需要注意的是,术前需要有多学科联合快速评估手术风险,优化合并内科疾病,骨科专家对患者全身状况有精准的判断,及时正确地选择合适的手术方案,使其术后得到早期功能锻炼,最高程度地减少患者痛苦,降低潜在并发症发生的可能。

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