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“打鼾”与脑卒中

健康 2022-04-21 03:56:20
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本文转自:曲靖日报

呼吸时,气流会从口、鼻进入,通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管和肺。在这个过程中,任何一个地方不通畅,都可能让呼吸发出声响,俗称“打呼噜”。只要呼噜声节奏均匀,音调平稳,就不算太严重。但是如果鼾声响亮且不规律,伴间歇性呼吸停顿,往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现,就要警惕了——可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)。严重打鼾引起的缺氧会导致低氧血症,诱发高血压、心律失常,甚至猝死,是健康的大敌!

从20世纪80年代至今,大量研究证实,中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是脑梗死(即缺血性脑卒中)的独立危险因素。研究发现有打鼾史者出现脑梗死的危险性增高,发病率比无习惯性打鼾者高3至10倍。同样,脑梗死患者中导致睡眠呼吸暂停综合征的发病率可高达60%至90%。

脑梗死患者一旦合并了睡眠呼吸暂停综合征,不但远期神经功能恢复差,复发率也明显增高。这也说明睡眠呼吸暂停综合征可以导致脑梗死,而脑梗死本身又可加重睡眠呼吸暂停综合征,反过来睡眠呼吸暂停综合征又影响脑梗死的预后,从而形成恶性循环。因此,治疗睡眠呼吸暂停综合征可及时阻断这一恶性循环。

一旦出现下列情况,应该及时去医院就诊:鼾声响亮;存在鼾声并在白天深感疲惫;在一些特殊的场合也会入睡并打鼾;在睡眠中存在呼吸暂停、喘息或窒息。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可发生于各年龄阶段,尤以老年人群体多见。其与大多数脑血管疾病相关,二者有大量共同的危险因素和共病条件,如肥胖、年龄增长、心律失常、自主神经功能障碍、血脂异常和高血压等。

呼吸睡眠暂停常常需要综合治疗及干预

减肥,改善生活方式:很多研究证实减肥可明显改善打鼾症状。其次吸烟、饮酒会加重呼吸道症状,对于严重打鼾者,要戒烟戒酒。

侧卧睡,枕头稍高:若侧卧睡姿能有限改善打鼾症状,则在后背放个枕头,时间长了就习惯侧睡。

请口腔医生做牙套:口腔矫治器晚上戴在嘴里入睡,可以托住下垂的软腭,抵住舌头,从而达到预防打鼾的作用。注意:口腔矫治器适用单纯打鼾或者轻度睡眠呼吸暂停的患者,一定要找正规口腔科医生定制,在医生的指导下使用,佩戴前先进行睡眠监测,佩戴后要定期复查。

使用睡眠呼吸机:中、重度睡眠呼吸暂停的患者需经医生评估,在医生指导下使用家用睡眠呼吸机CPAP治疗。类似“空气支架”的作用,纠正夜间低氧,减少睡眠呼吸暂停。

注意:有呼吸暂停症状的人睡前慎用镇静安眠类药物,以免引发对呼吸中枢的抑制。

人的一生大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的,如果您睡觉打鼾,声音响亮并伴有呼吸暂停症状,请及时到医院接受医生的建议和治疗。如果您身边的人睡觉打鼾,请不要埋怨他,要知道他其实是在被疾病折磨,您要做的是及时送他就医,积极配合医生诊治。

最后,期待每一个人都能远离打鼾,拥有健康的睡眠!

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